Дополнительные аспекты пилинга внутренней пограничной мембраны сетчатки
Ключевые слова:
пилинг внутренней пограничной мембраны сетчатки, макулярное отверстие, эпиретинальный фиброз, диссоциации слоя нервных волоконАннотация
Цель. Изучение микроструктурных анатомических изменений сетчатки в зоне пилинга ВПМ.
Материал и методы. Наблюдение за 15 пациентами после удаления ВПМ в срок до 3 лет. Пациентам проводили стадартное офтальмологическое обследование, включающее ОКТ с проведением поперечного оптического среза сетчатки.
Для более детального исследования микроизменений сетчатки проводили ОКТ с анализом изображения «En face».
Результаты. Во всех случаях наблюдения зарегистрировано возникновение нарушения микроархитектуры сетчатки в пределах от ВПМ до внутреннего сетчатого слоя в виде формирования диссоциации слоя нервных волокон в области пилинга. Изменения начинали регистрироваться в срок от одного до трех месяцев после пилинга и прогрессировали в течение 18-24 мес.
Библиографические ссылки
1. Бикбов М.М., Файзрахманов Р.Р., Каланов М.Р., Зайнуллин Р.М. Пилинг внутренней пограничной мембраны при пролиферативной диабетической ретинопатии // Современные технологи в офтальмологии. – 2017. – № 4. –С. 32-34.
2. Захаров В.Д., Борзенок С.А., Горшков И.М., Колесник А.И. и др. Клинико-экспериментальная оценка раннего хирургического лечения идиопатических эпиретинальных мембран у пациентов с начальными признаками патологического процесса // Современные технологи в офтальмологии. – 2018. – № 1. – С. 127-130.
3. Захаров В.Д., Шкворченко Д.О. и др. Хирургическое лечение регматогенной отслойки сетчатки методом эндовитреального вмешательства с пилингом внутренней пограничной мембраны // Современные технологии в офтальмологии. – 2018. – № 1. – С. 138-141.
4. Щуко А.Г., Бурий В.В., Новолодский А.И., Зайцева Н.В. Пилинг внутренней пограничной мембраны в лечении диабетического макулярного отека // РМЖ «Клиническая Офтальмология». – 2012. – 1. – 1.
5. Сдобникова С.В., Алексеенко Д.С., Козлова И.В., Сидамонидзе А.Л. Периферические дефекты поля зрения. Возможные причины возникновения. // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2012. – 12 (3). – 31-33.
6. Ando F., Yasui О., Hirose Н., Ohba N. Optic nerve atrophy after vitrectomy with indocyanine green-assisted internal limiting membrane peeling in diffuse diabetic macular edema. Adverse effect of ICG-assisted ILM peeling // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2004. – Dec. – Vol. 242. – P. 995 999.
7. Boldt H.C., Munden P.M., Folk J.C., Mehaffey M.G. Visual field defects after macular hole surgery // Am J Ophthalmol. – 1996. – 122. – 371-381.
8. Haritoglou C., Gandorfer A., Gass C.A., Schaumberger M., Ulbig M.W., Kampik A. Indocyanine green-assisted peeling of the internal limiting membrane in macular hole surgery affects visual outcome: a clinicopathologic correlation // Am J Ophthalmol. – 2002. – Dec. – 134 (6). – 836-841.
9. Karacoglu M., Karacoglu S., Ozdemir H. Iatrogenic punctate chorioretinopathy after internal limiting membrane peeling // Am. J. Ophthalmol. – 2003. – Vol. 135, № 2. –P. 178-182.
10. Liu et al. Evaluating inner retinal dimples after inner limiting membrane removal using multimodal imaging of optical coherence tomography // BMC Ophthalmology. – 2018. –18. – 155.
11. Mitry D., Fleck B.W., Wright A.F., Campbell H., Charteris D.G. Pathogenesis of rhegmatogenous retinal detachment: predisposing anatomy and cell biology // Retina. – 2010. –30. – Р. 1561-1572.
12. Pichi F. et al. Early and late inner retinal changes after inner limiting membrane peeling // Int Ophthalmol. – 2014. – Apr. – 34 (2). – 437-446.
13. Ripandelli G., Scarinci F., Piaggi P. et al. Macular pucker: to peel or not to peel the internal limiting membrane? A microperimetric response // Retina. – 2015. – 35 (3). – 498-507.
14. Sakimoto S. et al. Characteristics of the Retinal Surface After Internal Limiting Membrane Peeling in Highly Myopic Eyes // Am J Ophthalmol. – 2014. – 158. – 762-768.
15. Schechet S. et al. The effect of internal limiting membrane peeling on idiopatic epiretinal membrane surgery with a review of literature // Retina. – 2017. – Vol. 37, № 5. – P. 873-880.
16. Sebag J. Vitreous in Health and Disease // Springer Science. – 2014. – P. 580-590.
17. Steven P., Laqua H., Wong D., Hoerauf H. Secondary paracentral retinal holes following internal limiting membrane removal // British Journal of Ophthalmology. – 2006. – Vol. 90, № 3. –P. 293-290.
