Тромбофилия, сосудистая патология сетчатки, гестоз у беременных женщин
Ключевые слова:
система гемостаза, беременные женщины, волчаночный антикоагулянт, тромбофилия, эндотелиальная дисфункцияАннотация
Цель. Изучение изменений параметров в системе гемостаза и уровней волчаночного антикоагулянта (ВА) у беременных женщин с ОПГ (Отеки, протеинурия, гипертония)-гестозом с сосудистой патологией сетчатки, зрительного нерва.
Материал и методы. Проведены офтальмологические обследования у 60 беременных женщин (120 глаз) со сроком беременности 8–38 недель в возрасте 22–33 года. Отягощенный акушерский анамнез — у 27 человек; ОПГ-гестоз 1–2-й степени — у 27 женщин с сосудистой патологией сетчатки. Контрольная группа — 33 женщины, с физиологически протекающей беременностью, без гестоза со сроком беременности 8–38 недель, в возрасте 22–37 лет.
Результаты и выводы. У беременных женщин ОПГ-гестозом имеется тромбофилия с гиперкоагуляционным синдромом и эндотелиальной дисфункцией. ВА участвует в патогенезе острой сосудистой патологии сетчатки, опасных форм периферической витреохориоретинальной дистрофии у беременных женщин с ОПГ-гестозом. Необходимы офтальмологический мониторинг у беременных женщин и проведение исследования системы гемостаза, исследование крови на наличие ВА.
Библиографические ссылки
1. Путилова Н.В. Тромбофилии и беременность. Прогнозирование перинатальных осложнений и оптимизация тактики ведения. Акушерство и гинекология. 2011;4: 31–35. [Putilova NV. Thrombophilia and pregnancy. forecasting of perinatal complications and optimization of tactics of conducting. Akusherstvo i ginekologiya. 2011;4: 31–35. (In Russ.)]
2. Шелковникова Т.В., Сибирская Е.В., Кацадзе Ю.Л., Шишлянникова Н.Ю. Офтальмологический мониторинг тромбофилии у беременных женщин. Российский кардиологический журнал. 2019;24: 19. [Shelkovnikova TV, Sibirskaya ЕV, Katsadze YuL, Shishlyannikova NY. Ophthalmologic Monitoring of Thrombophilia in Pregnant Women. Russian Journal of Cardiology. 2019;24: 19. (In Russ.)]
3. Шелковникова Т.В., Сибирская Е.В., Вавин Г.В., Поленникова Е.С., Белозерова Д.Ю., Шишлянникова Н.Ю. Клинико-лабораторные изменения в системе гемостаза у беременных женщин с ПВХРД. Показания к лазеркоагуляции сетчатки. Пролиферативный синдром в биологии и медицине. Материалы II Российского форума с международным участием (29–30 ноября 2022 г., г. Москва), С. 234–
[Shelkovnikova TV, Sibirskaya EV, Vavin GV, Polennikova ES, Belozerova DYu, Shishljannikova NYu. Clinical and laboratory changes in the hemostasis system in pregnant women with pvhd. Indications for retinal laser photocoagulation. Proliferative syndrome in biology and medicine Materials II of the th Russian Forum with international participation (November 29–30, 2022, Moscow. Р. 234–238 (In Russ.)]
4. Коленко О.В., Сорокин Е.Л. Изучение возможной причинной связи между формированием острой сосудистой патологии глаза у женщин и перенесенным ОПГ-гестозом. Бюллетень СО РАМН. 2009;4: 85–87. [Kolenko OV, Sorokin EL. A study of the possible causal relationship between the formation of acute vascular pathology of the eye in women and the transferred OPG-gestosis. Byulleten SO RAMN. 2009;4: 85–87. (In Russ.)]
5. Коленко О.В., Сорокин Е.Л., Помыткина Н.В., Блощинская И.А., Коленко Л.Е. Антифосфолипидный синдром как вероятный фактор формирования острых сосудистых расстройств сетчатки и зрительного нерва у женщин в отдаленные сроки после родов. Дальневосточный медицинский журнал. 2011;1: 65–67. [Kolenko OV, Sorokin EL, Pomytkina NV, Bloshchinskaya IA, Kolenko LE. The probable reasons of vascular disorders in women of childbearing age. Dal’nevostochnyj medicinskij zhurnal. 2011;1: 65–67. (In Russ.)]
6. Белоцерковцева Л.Д., Зинин В.Н., Фатеева А.В., Федорович О.И., Ларчикова Ю.В., Гораш А.Д. Клинический случай преэклампсии, осложненной двухсторонней отслойкой сетчатки. Вестник СурГУ. Медицина. 2010;3: 92–95. [Belotserkovetskaya LD, Zinin VN, Fateeva AV, Fedorevich OI, Larchikova YuV, Gorash AD. Clinical case of preeclampsia complicated by bilateral retinal detachment. Vestnik SurGU. Meditsina. 2010;3: 92–95. (In Russ.)]
7. Зуев А.В., Педанова Е.К., Колесник А.В. Билатеральная экссудативная отслойка сетчатки на фоне преэклампсии беременных. Клинический случай. Современные технологии в офтальмологии. 2015;1: 68. [Zuev AV, Pedanova EK, Kolesnik AV. Bilateral exudative retinal detachment on the background of preeclampsia of pregnant women. Clinical case. Sovremennye tekhnologii v oftalmologii. 2015;1: 68 (In Russ.)]
8. Братко Г.В., Трунов А.Н., Черных В.В. Поздний гестоз беременности и функциональное состояние органа зрения (обзор литературы). Сибирский медицинский журнал. 2010;25(4): 15–18. [Bratko GV, Trunov AN, Chernykh VV. Gestosis of late pregnancy and functional state of the organ of vision. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2010;25(4): 15–18. (In Russ.)]
9. Сибирская Е.В., Шелковникова Т.В., Тургунова Г.М., Мовсесян М.Х., Мовсесян Э.Х., Выхристюк Ю.В.Профилактика отслойки сетчатки у беременных женщин с тромбофилией. Трудный пациент. 2019;5(17): 28–31. [Sibirskaya EV, Shelkovnikova TV, Turgunova GM, Movsesyan MH, Movsesyan EH, Vykhristyk YuV. Prevention of Retinal Detachmentin Pregnant Women with Thrombophilia. Trudnyy patsiyent. 2019;5(17): 28–31. (In Russ.)]
10. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Башмакова Н.В. и др. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия. Клинические рекомендации (протокол лечения). 2016. [Adamyan LV, Artymuk NV, Bashmakova NV, et al. Hypertensive disorders during pregnancy, in childbirth and the postpartum period. Pre-eclampsia. Eclampsia. Clinical recommendations (protocol of treatment). 2016. (In Russ.)]
11. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Особенности патогенеза эндотелиоза при преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2015;(1): 72–78. [Sidorova IS, Nikitina NA. Pathogenesis of endotheliosis in preeclampsia. Akusherstvo i ginekologiya. 2015;1: 72–78. (In Russ.)]
12. Астахов Ю.С., Тульцева С.Н., Титаренко А.И. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе сосудистых заболеваний органа зрения. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016;15(4): 5–16. [Astakhov YuS, Tultseva SN, Titarenko AI. The role of endothelium dysfunction in the pathogenesis of vascular ocular diseases. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrotsirkulyatsiya. 2016;15(4): 5–16 (In Russ.)] doi: 10.24884/1682-6655-2016-15-4-5-16
Опубликован
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
