Распространенность периферической дистрофии сетчатки у детей младшего возраста Республики Бурятия
Ключевые слова:
дистрофия, миопия, дети, лазерная коагуляцияАннотация
Цель. Оценка частоты встречаемости периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) у детей младшего возраста с близорукостью разной степени.
Материал методы. Проведен анализ 75 историй болезни пациентов с миопией разной степени – детей в возрасте от 8 до 10 лет (9,4±0,51 года). Результаты. Из общего числа обследованных у 19 детей (25,33%) выявлена ПВХРД. Из них мальчиков –
36,85%, девочек – 63,15%. В 32,15% случаев наблюдались в двусторонние изменения, в 67,85% – на одном глазу. У 26 (74,28%)
детей выявлена дистрофия по типу «след улитки», у 5 (14,29%) – витреоретинальные тракции, у 4 (11,43%) – разрыв сетчатки.
Дистрофия сетчатки встречалась в равном соотношении при миопии I и III степени. При миопии I степени и длине перед-
не-заднего отрезка (ПЗО) глаза 24,04 мм ПВХРД была выявлена в 50% случаев, при миопии II степени и ПЗО 25,07 мм – в 7,14%, при миопии III степени и ПЗО 25,36 мм – в 42,86%. По топографическому расположению ПВХРД обнаруживались
чаще всего (в 43,33%) в верхне-внутреннем квадранте, в одинаковом соотношении (20,0%) в нижне-внутреннем и верхне-на-
ружном квадрантах, реже – в нижне-наружном квадранте (16,67%). Всем детям с прогностически неблагоприятной формой ПВХРД была проведена профилактическая ограничительная лазерная коагуляция сетчатки.
Заключение. Независимо от степени миопии или другого вида рефракции необходимо обследовать детей в условиях максимального медикаментозного мидриаза методом прямой офтальмоскопии с использованием линзы Гольдмана либо панфундус-линзы, чтобы адекватно оценить изменения периферии сетчатки, своевременно диагностировать патологические изменения и провести превентивную лазерную терапию.
Библиографические ссылки
Mitry D, Charteris DG, Fleck BW, et al. The epidemiology of rhegmatogenous retinal detachment: geographical variation and clinical associations. The British Journal of Ophthalmology. 2010;9(60): 678–684. doi: 10.1136/bjo.2009.157727
Коленко О.В., Сорокин Е.Л. Профилактика прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий и отслойки сетчатки с помощью отграничительной лазерной коагуляции. Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии. Материалы конференции. Екатеринбург. 1998: 80–81. [Kolenko OV, Sorokin EL. Profilaktika progressirovaniya perifericheskikh vitreoretinalnikh distrofii i otsloiki setchatki s pomosh’u otgranichitelnoy lazernoi koagulatsii. Euro-Asian conference on ophthalmology. Materiali conferncii. Ekaterinburg. 1998: 80–81. (In Russ.)]
Иванишко Ю.А., Мирошниченко В.В., Нестеров Е.А. Периферические дистрофии сетчатки (первичные). Рабочая классификация. Показания к лазерной ретинопексии. Окулист. 2003;4: 6. [Ivanishko YuA, Miroshnichenko VV, Nesterov YeA. Perefiricheskiye distrofii setchatki (pervichniye). Rabochaya klassifikatsiya. Pokazaniya k lasernoi retinopeksii. Okulist. 2003;4: 6. (In Russ)]
Попова Н.В., Гойдин А.П. Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2017;37(3): 54–59. [Popova NV, Goidin AP. Perifericheskaya vitreohorioretinalnaya distrofiya (obzor literaturi). Sibirski nauchnii meditsinski zhurnal. 2017;37(3): 54–59. (In Russ)]
Лубсанова Н.С., Щуко А.Г., Акуленко М.В., Доболова О.К., Ванданова Д.Б. Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки у детей Республики Бурятия. Современные технологии в офтальмологии. 2020;4(35). [Lubsanova NS, Shchuko AG, Akulenko MV, Dobolova OK, Vandanova DB. Perifericheskaya vitreohorioretinal’naya distrofiya setchatki u detej Respubliki Buryatiya. Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2020;4(35). (In Russ)] doi: 10.25276/2312-4911-2020-4-216-217
Hasan N, Azad SV, Kaginalkar A, et al. Demography, clinical profile and surgical outcomes of pediatric giant retinal tear related retinal detachments. Eye (Lond). 2021;35(11): 3041–3048. doi: 10.1038/s41433-021-01621-y
