К вопросу о патогенезе ретинопатии недоношенных
Ключевые слова:
ретинопатия недоношенных, патогенез, ауторегуляция сосудов, патологический ангиогенез, стекловидное тело, сосудистый эндотелиальный фактор роста, циркуляторная гипоксияАннотация
Представлена современная концепция патогенеза ретинопатии недоношенных. Основная причина отводится гипероксигенации и незрелой системе зашиты, в связи с чем задерживается созревание ауторегуляции сосудов. Незрелость ауторегуляции сосудов глаза и неадекватная реакция на избыточность кислорода вызывают выраженный спазм сосудов и возникновение циркуляторной гипоксии. Последняя приводит к избыточному выделению фактора роста эндотелия сосудов и стимуляции патологического ангиогенеза.
Библиографические ссылки
1. Сидоренко Е.И. Офтальмопатия недоношенных. Российская детская офтальмология. 2021;4: 26–30. [Sidorenko EI. Oftal’mopatiya nedonoshennyh. Rossiyskaya pediatricheskaya oftal‘mologiya (Russian Pediatric Ophthalmology). 2021;4: 26–30. (In Russ.)] doi: 10.25276/2307-6658-2021-4-26-30
2. Гемаева М.Д. Перинатальная смертность новорожденных с экстремально низкой массой тела. Вестник науки и творчества. 2019: 47–49. [Gemaeva MD. Perinatal’naya smertnost’ novorozhdennyh s ekstremal’no nizkoj massoj tela. Vestnik nauki i tvorchestva. 2019: 47–49. (In Russ.)]
3. Катаргина Л.А., Белова М.В., Коголева Л.В. Поздние витреоретинальные осложнения (ретинальные дистрофии) ретинопатии недоношенных. Сборник трудов научно-практической конференции «Ретинопатия недоношенных – 2013». Москва, 2013: 180. [Katargina LA, Belova MV, Kogoleva LV. Pozdnie vitreoretinal’nye oslozhneniya (retinal’nye distrofii) retinopatii nedonoshennyh. Sbornik trudov nauchno-prakticheskoj konferencii «Retinopatiya nedonoshennyh – 2013». Moskva, 2013: 180. (In Russ.)]
4. Коголева Л.В., Катаргина Л.А., Шамшинова А.М. Зрительные функции у маловесных детей с ретинопатией недоношенных. Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. науч. тр., 9–10 окт. Москва, 2008: 71–74. [Kogoleva LV, Katargina LA, SHamshinova AM. Zritel’nye funkcii u malovesnyh detej s retinopatiej nedonoshennyh. Rossijskij obshchenacional’nyj oftal’mologicheskij forum: sb. nauch. tr., 9–10 okt. Moskva, 2008: 71–74. (In Russ.)]
5. Сайдашева Э.И., Буяновская С.В., Ковшов Ф.В. Ретинопатия недоношенных у детей со сроком гестации менее 27 недель: особенности течения и результаты лазерного лечения. Российская педиатрическая офтальмология. 2014;9(4): 48. [Sajdasheva EI, Buyanovskaya SV, Kovshov FV. Retinopatiya nedonoshennyh u detej so srokom gestacii menee 27 nedel’: osobennosti techeniya i rezul’taty lazernogo lecheniya. Rossijskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2014;9(4): 48. (In Russ.)]
6. Уманец Н.Н., Розанова З.А., Король А.Р., Заводная В.С. Применение анти-VEGF препарата перед витрэктомией у больных пролиферативной диабетической ретинопатией (пилотное исследование). Офтальмологический журнал. 2013;5(454): 30–33. [Umanec NN, Rozanova ZA, Korol’ AR, Zavodnaya VS. Primenenie anti-VEGF preparata pered vitrektomiej u bol’nyh proliferativnoj diabeticheskoj retinopatiej (pilotnoe issledovanie). Oftal’mologicheskij zhurnal. 2013;5(454): 30–33. (In Russ.)]
7. Austeng D, Källen KBM, Hellström A, Tornqvist K, Holmström GE. Natural history of retinopathy of prematurity in infants born before 27 weeks gestation in Sweden. Archives of Ophthalmology. 2010;128(10): 1289–1294. doi: 10.1001/ archophthalmol.2010.234
8. Blencowe H, Lawn JE, Vazquez T, Fielder A, Gilbert C. Pretermassociated visual impairment and estimates of retinopathy of prematurity at regional and global levels for 2010. Pediatr Res. 2013;74(1): 35–49. doi: 10.1038/pr.2013.205
9. Dubis AM, Hansen BR, Cooper RF, Beringer J, Dubra A, Carroll J. Relationship between the foveal avascular zone and foveal pit morphology. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(3): 1628– 1636. doi: 10.1167/iovs.11-8488
10. Palmer EA, Hardy RJ, Dobson V, Phelps DL, Quinn GE, Summers CG, Krom CP, Tung B; Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. 15-year outcomes following threshold retinopathy of prematurity: final results from the multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity. Archives of Ophthalmology. 2005;123(3): 311–318. doi: 10.1001/archopht.123.3.311
11. Сидоренко Е.Е., Николаева Г.В., Амханицкая Л.И., Сидоренко Е.И. Причина высокой токсичности кислорода для сетчатки недоношенных детей. Таврический медико-биологический вестник. 2017;20(2): 108–112. [Sidorenko EE, Nikolaeva GV, Amhanickaya LI, Sidorenko EI. Prichina vysokoj toksichnosti kisloroda dlya setchatki nedonoshennyh detej. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2017;20(2): 108–112. (In Russ.)]
12. Сидоренко Е.Е., Николаева Г.В., Сидоренко Е.И. Циркуляторная гипоксия – основа патогенеза 1 фазы ретинопатии недоношенных. Инновационные технологии в офтальмологической практике регионов: мат. науч.-практ. межрегиональной с международным участием конф. офтальмологов Южного федерального округа РФ, Прикаспийских стран и Стран Причерноморья. Астрахань. 2017: 49–53. [Sidorenko EE, Nikolaeva GV, Sidorenko EI. Cirkulyatornaya gipoksiya – osnova patogeneza 1 fazy retinopatii nedonoshennyh. Innovacionnye tekhnologii v oftal’mologicheskoj praktike regionov: mat. nauch.-prakt. mezhregional’noj s mezhdunarodnym uchastiem konf. oftal’mologov Yuzhnogo federal’nogo okruga RF, Prikaspijskih stran i Stran Prichernomor’ya. Astrahan’, 2017: 49–53. (In Russ.)]
13. Сидоренко Е.И., Николаева Г.В. Биохимическая ауторегуляция сосудов глаза недоношенных детей как фактор развития ретинопатии недоношенных. Российская педиатриаческая офтальмология. 2007;4: 7–10. [Sidorenko EI, Nikolaeva GV. Biohimicheskaya autoregulyaciya sosudov glaza nedonoshennyh detej kak faktor razvitiya retinopatii nedonoshennyh. Rossijskaya pediatriacheskaya oftal’mologiya. 2007;4: 7–10. (In Russ.)]
14. Осипова Н.А. Клинико-экспериментальное изучение патогенеза ретинопатии недоношенных: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.07. Москва, 2016: 128. [Osipova NA. Klinikoeksperimental’noe izuchenie patogeneza retinopatii nedonoshennyh: dis. ... kand. med. nauk: 14.01.07. Moskva, 2016: 128. (In Russ.)]
15. Рудник А.Ю., Белямова А.Ф., Шерешевский В.А. Особенности клинической рефракции у детей в рубцовом периоде РН. Современные проблемы детской офтальмологии: мат. юбилейной конф., посвящ. 70-лет. основания первой в России кафедры детской офтальмологии. Санкт-Петербург. 2005: 159–161. [Rudnik AYu, Belyamova AF, SHereshevskij VA. Osobennosti klinicheskoj refrakcii u detej v rubcovom periode RN. Sovremennye problemy detskoj oftal’mologii: mat. yubilejnoj konf., posvyashch. 70-let. osnovaniya pervoj v Rossii kafedry detskoj oftal’mologii. Sankt-Peterburg. 2005: 159–161. (In Russ.)]
16. Сидоренко Е.И., Николаева Г.В. Новая концепция патогенеза ретинопатии недоношенных. научно-практическая конференция «Ретинопатия недоношенных-2016»: мат. науч. конф. Мосва, 2016. [Sidorenko EI, Nikolaeva GV. Novaya koncepciya patogeneza retinopatii nedonoshennyh. nauchno-prakticheskaya konferenciya «Retinopatiya nedonoshennyh-2016»: mat. nauch. konf. Mosva, 2016. (In Russ.)]