Тактика и результаты хирургического лечения глаукомы при различных стадиях ретинопатии недоношенных
Ключевые слова:
ретинопатия недоношенных, глаукома, операции фильтрующего типа, реконструктивные операцииАннотация
Цель. Разработать оптимальную тактику и проанализировать результаты лечения больных глаукомой при различных стадиях ретинопатии недоношенных (РН).
Материал и методы. За 2019–2023 гг. нами было обследовано и проведено хирургическое вмешательство 52 детям (71 глаз) с глаукомой на глазах с III, IVа, IVб и V стадиями РН. Всем детям было проведено хирургическое лечение. Атиглаукоматозные операции фильтрующего типа были проведены на 30 глазах (42,3%), реконструктивные операции на переднем отрезке глазного яблока и витреальные операции – на 35 глазах (49,3%), комбинированные операции (антиглаукоматозная, реконструктивная и витреальная одномоментно) – на 6 глазах (8,5%).
Результаты. В результате проведенного оперативного лечения положительный эффект нами был достигнут в 78,9% случаев (56 глаз): при III стадии РН – в 93,8% (30 глаз), при IVа – в 88,9% (8 глаз), при IVб – в 66,7% (6 глаз), при V стадии – в 57,1% (12 глаз).
Выводы. Детям с данной патологией показано проведение хирургического лечения в ранние сроки выявления глаукомы.
Библиографические ссылки
1. Дискаленко О.В., Коникова О.А., Гайдар М.В., Петрова Е.С. «Взрослые» проявления рубцового периода ретинопатии недоношенных. Известия Российской военно-медицинской академии. 2018;37(2): 57–61. [Diskalenko OV, Konikova OA, Gajdar MV, Petrova ES. «Vzroslye» proyavleniya rubcovogo perioda retinopatii nedonoshennyh. Izvestiya Rossijskoj voenno-medicinskoj akademii. 2018;37(2): 57–61. (In Russ.)]
2. Коголева Л.В., Катаргина Л.А., Судовская Т.В., Круглова Т.Б., Бобровская Ю.А. Результаты длительного наблюдения глубоконедоношенных детей с ретинопатией. Вестник офтальмологии. 2020;136(5): 39–45. [Kogoleva LV, Katargina LA, Sudovskaya TV, Kruglova TB, Bobrovskaya YuA. Rezul’taty dlitel’nogo nablyudeniya glubokonedonoshennyh detej s retinopatiej. Vestnik oftal’mologii. 2020;136(5): 39–45. (In Russ.)]
3. Chang E, Rao P. Adult retinopathy of prematurity: treatment implications, long term sequelae, and management. Curr Opin Ophthalmol. 2021 Sep 1;32(5): 489–493.
4. Li JQ, Pfeil JM, Stahl A, Krohne TU. Late sequelae of retinopathy of prematurity in infancy. Ophthalmologie. 2023 Jun;120(6): 588–596.
5. Hartnett ME, Gilbert MM, Hirose T, Richardson TM, Katsumi O. Glaucoma as a cause of poor vision in severe retinopathy of prematurity. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1993;231: 433–438.
6. Коголева Л.В., Катаргина Л.А., Денисова Е.В. Формы глаукомы у детей с ретинопатией недоношенных. Глаукома: проблемы и решения. Всерос. научно-практическая конференция. М. 2004: 86–89. [Kogoleva LV, Katargina LA, Denisova EV. Formy glaukomy u detej s retinopatiej nedonoshennyh. Glaukoma: problemy i resheniya. Vseros. nauchno-prakticheskaya konferenciya. M. 2004: 86–89. (In Russ.)]
7. Bremer DL, Rogers DL, Good WV, Tung B, Hardy RJ, Fellows R. Glaucoma in the Early Treatment for Retinopathy of Prematurity (ETROP) study. 2012 Oct;16(5): 449–452.
8. Коникова О.А., Дисколенко О.В., Бржевский В.В. Глаукома и ретинопатия недоношенных. Офтальмология. Восточная Европа. 2019;9(1): 71–80. [Konikova OA, Diskolenko OV, Brzhevskij VV. Glaukoma i retinopatiya nedonoshennyh. Oftal’mologiya. Vostochnaya Evropa. 2019;9(1): 71–80. (In Russ.)]
9. Robinson J, Cheung AY, Nudleman E, Trese MT, Capone A Jr, Kimberly AD, Williams Ocular GA. Hypertension in Adults with a History of Prematurity Ophthalmol Retina. 2018 Jun;2(6): 629–635.
10. Nudleman E, Muftuoglu IK, Gaber R, Robinson J, Drenser K, Capone A, Trese MT. Glaucoma after Lens-Sparing Vitrectomy for Advanced Retinopathy of Prematurity. Arch Ophthalmol. 2018;125(5): 671–675.
11. Коникова О.А., Дискаленко О.В., Гайдар М.В., Бржеский В.В. Глаукома у детей на фоне IV–V стадий ретинопатии недоношенных: особенности течения, исходы. Российская педиатрическая офтальмология. 2017;12 (3): 122–127. [Konikova OA, Diskalenko OV, Gajdar MV, Brzheskij VV. Glaukoma u detej na fone IV–V stadij retinopatii nedonoshennyh: osobennosti techeniya, iskhody. Rossijskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2017;12 (3): 122–127. (In Russ.)]
12. Prousali E, Dastiridou A, Haidich AB, Tzamalis A, Ziakas N, Mataftsi A. Iridocorneal angle assessment in children with spontaneously regressed retinopathy of prematurity. Int Ophthalmol. 2021 Nov;41(11): 3641–3650.
13. Ulusoy MO, Kivanç SA, Kal AJ. Evaluation of Iridocorneal Angle, Choroidal Thickness, and Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Children with a History of Retinopathy of Prematurity. Glaucoma. 2020 Feb;29(2): 112–116.
14. Kaiser RS, Trese MT. Iris atrophy, cataracts, and hypotony following peripheral ablation for threshold retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol. 2001;119: 615–617.
15. Кузнецова Ю.Д., Асташева И.Б., Хаценко И.Е., Гамаюнова Е.В. Хирургическое лечение увеальных осложнений лазеркоагуляции при ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2019;1: 5–10. [Kuznecova YuD, Astasheva IB, Hacenko IE, Gamayunova EV. Hirurgicheskoe lechenie uveal’nyh oslozhnenij lazerkoagulyacii pri retinopatii nedonoshennyh. Rossijskaya detskaya oftal’mologiya. 2019;1: 5–10. (In Russ.)]
16. Коголева Л.В., Катаргина Л.А., Арестова Н.Н., Мазанова Е.В., Судовская Т.В. Поздние осложнения при неблагоприятных исходах рубцовой ретинопатии недоношенных. Российская педиатрическая офтальмология. 2018;13(4): 158–161. [Kogoleva LV, Katargina LA, Arestova NN, Mazanova EV, Sudovskaya TV. Pozdnie oslozhneniya pri neblagopriyatnyh iskhodah rubcovoj retinopatii nedonoshennyh. Rossijskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2018;13(4): 158–161. (In Russ.)]
17. Senthil S, Balijepalli P, Mohamed A, Rani PK, Nayak S, Garudadri C, Mandal AK, Jalali S. Management outcomes of secondary glaucoma due to retinopathy of prematurity: A 19-year prospective study at a tertiary eye care Institute. The Indian Twin cities ROP Screening (ITCROPS) database report number 8. PLoS One. 2020 Sep 10;15(9): e0238633.
18. Choi J, Kim JH, Kim SJ, Yu YS. Long-term results of lenssparing vitrectomy for stages 4B and 5 retinopathy of prematurity. Korean J Ophthalmol. 2011;25(5): 305–310.
19. Скрипец П.П., Махмутов В.Ю. Имплантация антигллаукоматозных заднекамерных дренажных клапанов AHMED при вторичной глаукоме у детей с ретинопатией недоношенных после витреоретинальных операций. Российская детская офтальмология. 2012;4: 14–17. [Skripec PP, Mahmutov VYu. Implantaciya antigllaukomatoznyh zadnekamernyh drenazhnyh klapanov AHMED pri vtorichnoj glaukome u detej s retinopatiej nedonoshennyh posle vitreoretinal’nyh operacij. Rossijskaya detskaya oftal’mologiya. 2012;4: 14–17. (In Russ.)]
20. Iwahashi-Shima C, Miki A, Hamasaki T, Otori Y, Matsushita K, Kiuchi Y, et al. Intraocular pressure elevation is a delayedonset complication after successful vitrectomy for stages 4 and 5 retinopathy of prematurity. Retina Phila Pa. 2012;32: 1636–1642.
21. Chandra P, Tewari R, Salunkhe N, Kumawat D, Chaurasia AK, Gupta V. Short-term incidence and management of glaucoma after successful surgery for stage 4 retinopathy of prematurity. Indian journal of ophthalmology. 2019;67(6): 917.
