Перспективы диагностики оптического неврита при оптиконейромиелите Девика
Ключевые слова:
оптиконейромиелит Девика, оптический неврит, оптическая когерентная томография, рассеянный склероз, заболевания спектра оптиконейромиелита, аквапорин-4Аннотация
В обзоре представлены данные по перспективам диагностики оптического неврита при оптиконейромиелите (ОНМ). Проведение дифференциальной диагностики ОНМ с рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями осложнено схожестью клинических проявлений оптического неврита. Описан диагностический подход, тактика использования и интерпретации результатов современных лабораторных, инструментальных и аппаратных методов исследования. Описаны дополнительные критерии диагностики для AQPR4-IgG-серонегативных пациентов с клиническими симптомами ОНМ. При ОНМ характерно грубое одностороннее поражение зрительного нерва с плохим восстановлением зрительных функций после консервативной терапии, частые рецидивы оптического неврита на одном или обоих глазах, двустороннее одновременное поражение зрительных нервов или хиазмы. Своевременная диагностика позволяет назначить патогенетическую терапию при ОНМ и уменьшить количество рецидивов оптического неврита и предотвратить инвалидизацию пациентов.
Библиографические ссылки
1. Levin MH, Bennett JL, Verkman AS. Optic neuritis in neuromyelitis optica. Prog Retin Eye Res. 2013;36: 159–171. doi: 10.1016/j.preteyeres.2013.03.001
2. Mireles-Ramírez MA, Velázquez-Brizuela IE, Sánchez-Rosales N, et al. The prevalence, incidence, and clinical assessment of neuromyelitis optica spectrum disorder in patients with demyelinating diseases. Neurologia. 2022;23: S2173-5808(22)00079-7. doi: 10.1016/j.nrleng.2022.06.002
3. Бушуева H.H., Стоянова Е.С. Синдром Девика (оптикомиелит) при рассеянном склерозе. Офтальмологический журнал. 2012;3: 83 86. [Bushueva NN, Stoyanova ES. Devic’s syndrome (optocomyelitis) in multiple sclerosis. Ophthalmological Journal. 2012;3: 83–86 (In Russ.)]
4. Симанив T.O., Васильев А.В., Воробьёва А.А. и др. Алгоритм диагностики оптиконевромиелита (болезнь Девика). Нервные болезни. 2014;2: 6–11. [Simaniv TO, Vasiliev AV, Vorobyova AA, et al. Algorithm for diagnosing neuromyelitis optica (Devik’s disease). Nervous diseases. 2014;2: 6–11. (In Russ.)]
Matiello M, Kim HJ, Kim W, et al. Familial neuromyelitis optica. Neurology. 2010;75(4): 310–315. doi: 10.1212/ WNL.0b013e3181ea9f15
6. Polman CH, Reingold SC, Edan G, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the “McDonald Criteria”. Ann Neurol. 2005;58(6): 840–846. doi: 10.1002/ana.20703
7. Wingerchuk DM, Hogancamp WF, O’Brien PC, Weinshenker BG. The clinical course of neuromyelitis optica (Devic’s syndrome). Neurology. 1999;53(5): 1107–1114. doi: 10.1212/ wnl.53.5.1107
8. Petzold A, Wattjes MP, Costello F, et al. The investigation of acute optic neuritis: a review and proposed protocol. Nat Rev Neurol. 2014;10(8): 447–458. doi: 10.1038/nrneurol.2014.108
9. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. Значимость оценки нейроархитектоники сетчатки при оптическом неврите. Практическая медицина. 2018;16(24): 74–77. [Ioileva EE, Krivosheeva MS. The significance of assessing the neuroarchitectonics of the retina in optic neuritis. Practical Medicine. 2018;16(24): 74–77. (In Russ.)] doi: 1032000/2072-1757-2018-16-4 74-77
10. Wingerchuk DM, Lennon VA, Pittock SJ, et al. Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Neurology. 2006;66(10): 1485–1489. doi: 10.1212/01.wnl.0000216139.44259.74
11. Galetta SL, Cornblath WT. Should most patients with optic neuritis be tested for neuromyelitis optica antibodies and should this affect their treatment? J Neuroophthalmol. 2010;30(4): 376–378. doi: 10.1097/WNO.0b013e3181f68c19
12. Кривошеева М.С., Иойлева Е.Э. Оценка диагностической и дифференциально-диагностической значимости методов спектральной оптической когерентной томографии и микропериметрии у пациентов со зрительными нарушениями вследствие рассеянного склероза. Российский офтальмологический журнал. 2020;13(3): 21–29. [Krivosheeva MS, Ioileva EE. Evaluation of the diagnostic and differential diagnostic value of SOCT and microperimetry methods in patients with visual disturbances due to multiple sclerosis. Russian Ophthalmological Journal. 2020;13(3): 21–29. (In Russ.)] doi: 10.21516/2072-0076-2020-13-3-2129
13. Андрусякова Е.П., Иойлева Е.Э., Калинченко С.Ю. и др. Оптическая когерентная томография – ангиография при атрофии зрительного нерва на фоне рассеянного склероза. Саратовский научно-медицинский журнал. 2020;16(22): 559–563. [Andrusyakova EP, Ioileva EE, Kalinchenko SYu, et al. Optical coherence tomography – angiography in optic nerve atrophy against the background of multiple sclerosis. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2020;16(22): 559–563. (In Russ.)] DOI: 10.1088/978- 0-7503-2060-3ch5
14. Сафоненко А.Ю., Иойлева Е.Э. Современные технологии визуализации в диагностике патологии зрительного нерва. Практическая медицина. 2018;23: 156–160. [Safonenko AYu, Ioileva EE. Modern imaging technologies in the diagnosis of optic nerve pathology. Practical Medicine. 2018;23: 156–160. (In Russ.)]
15. Wilhelm H, Schabet M. The Diagnosis and treatment of optic neuritis. Dtsch Arztebl Int. 2015;112(37): 616–626. doi: 10.3238/arztebl.2015.0616
16. Андрусякова Е.П., Сафоненко А.Ю., Иойлева Е.Э. Вопросы нейродегенерации и демиелинизации при рассеянном склерозе по данным оптической когерентной томографии. Практическая медицина. 2018;4: 149–152. [Andrusyakova EP, Safonenko AYu, Ioileva EE. Issues of neurodegeneration and demyelination in multiple sclerosis according to optical coherence tomography. Practical Medicine. 2018;4: 149–152. (In Russ.)] doi: 1032000/2072-1757-2018-16-4-149-152
17. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С., Макаренко И.Р. Исследование асимметрии параметров диска зрительного нерва при рассеянном склерозе по данным ОКТ. Вестник Тамбовского университета. 2016;21(24): 1559–1563. [Ioileva EE, Krivosheeva MS, Makarenko IR. Investigation of the asymmetry of the parameters of the optic nerve head in multiple sclerosis according to OCT. Bulletin of the Tambov University. 2016;21(24): 1559–1563. (In Russ.)]
18. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. Особенности зрительных нарушений при семейной форме рассеянного склероза. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015;212: 91–94. [Ioileva EE, Krivosheeva MS. Features of visual impairment in familial multiple sclerosis. Bulletin of the Orenburg State University. 2015;212: 91–94. (In Russ.)]
19. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С., Смирнова М.А. Результаты обследования пациентов с оптическим невритом в дебюте рассеянного склероза. Вестник Оренбургского государственного университета. 2014;12(173): 143–146. [Ioileva EE, Krivosheeva MS, Smirnova MA. The results of examination of patients with optic neuritis at the onset of multiple sclerosis. Bulletin of the Orenburg State University. 2014;12(173): 143–146. (In Russ.)]
20. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. Диагностические критерии атрофии зрительного нерва у пациентов с рассеянным склерозом, оцениваемые методом спектральной оптической когерентной томографии нового поколения. Саратовский научно-медицинский журнал. 2019;15(22): 486–489. [Ioileva EE, Krivosheeva MS. Diagnostic criteria for optic nerve atrophy in patients with multiple sclerosis, assessed by a new generation of spectral optical coherence tomography. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2019;15(22): 486–489. (In Russ.)]
21. Иойлева Е.Э., Гаджиева Н. С. Колориметрические и топографические особенности диска зрительного нерва при демиелинизирующих процессах. Офтальмохирургия. 2008;5: 30–37. [Ioileva EE, Gadjieva NS. Colorimetric and topographic features of the optic disc in demyelinating processes. Ophthalmosurgery. 2008;5: 30–37. (In Russ.)]
