Роль проблем пренатального периода в развитии ретинопатии недоношенных. Часть 2
Ключевые слова:
пренатальные факторы риска, ретинопатия недоношенных, недоношенный ребенок, эктопия шейки матки, выкидыш, неразвивающаяся беременность, преэклампсияАннотация
Цель. Выявление пренатальных факторов, влияющих на развитие ретинопатии недоношенных (РН) и тяжесть ее течения.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 90 историй болезни недоношенных детей. Выделены три группы клинических исследований: дети без развития РН (30 детей), дети с развитием РН с тяжелым течением по I типу, нуждающиеся в хирургическом лечении (30 детей), и дети с развитием РН II типа, закончившейся самопроизвольным регрессом (30 детей).
Результаты. Выявление эктопии шейки матки у матери потенциально может быть использовано в качестве фактора риска для прогнозирования развития РН и ее тяжелого течения при проведении скрининга. Наличие выкидышей в акушерском анамнезе матери связано с высоким риском развития РН, требующей хирургического лечения у ее недоношенного ребенка. Медицинские аборты в материнском анамнезе не оказывают существенного влияния на риск развития РН у недоношенного новорожденного ребенка. Наличие в анамнезе у матери неразвивающейся (замершей) беременности является фактором риска развития РН и ее тяжелого течения у недоношенного ребенка. Угрожающий аборт в 1-м триместре и его лечение аналогами прогестерона связаны со снижением риска развития РН и уменьшением ее тяжести. Развитие преэклампсии не связано с высоким риском развития и тяжелого течения РН. Соматическая патология, артериальная гипертензия матери и гепатит в анамнезе не влияют на развитие РН.
Заключение. Наличие у матери эктопии шейки матки, выкидыши и неразвивающаяся беременность в акушерском анамнезе являются пренатальными факторами риска развития РН.
Библиографические ссылки
1. Hellström A, Smith LE, Dammann O. Retinopathy of prematurity. Lancet. 2013;382(9902): 1445–1457. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60178-6
2. Bashinsky AL. Retinopathy of prematurity. N C Med J. 2017;78(2): 124–128. doi: 10.18043/ncm.78.2.124
Сидоренко Е.И., Корсунский А.А., Притыко А.Г. и др. Алгоритм работы офтальмо-педиатрической службы по профилактике слепоты у недоношенных детей. Российская детская офтальмология. 2015;4: 45–52. [Sidorenko EI, Korsunsky AA, Prityko AG, et al. Аlgorithm of ophthalmicpediatric services for the prevention of blindness in preterm infants. Rossiiskaya detskaya oftal’mologiya. 2015;4: 45–52 (In Russ)]
4. Сидоренко Е.И. Новая концепция патогенеза ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2020;3: 5–12. [Sidorenko EI. А new concept of the pathogenesis of retinopathy of prematurity. Rossiiskaya detskaya oftal’mologiya. 2020;3: 5–12 (In Russ)]
5. Сидоренко Е.И. Первая доклиническая ангиоспастическая фаза ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2021;4: 5–10 [Sidorenko EI. The first preclinical, angiospastic phase of retinopathy of prematurity. Rossiiskaya detskaya oftal’mologiya. 2021;4: 5–10 (In Russ)]
6. Попова Н.В., Гойдин А.П., Фабрикантов О.Л. Ретинопатия недоношенных. Обзор. Офтальмология. 2021;18(3): 399–407. [Popova NV, Goydin AP, Fabrikantov OL. Retinopatiya nedonoshennykh. Obzor. Oftal’mologiya. 2021;18(3): 399–407. (In Russ)] doi: 10.18008/1816-5095 2021-3-399-407
7. Quimson SK. Retinopathy of prematurity: pathogenesis and current treatment options. Neonatal Netw. 2015;34(5): 284–287. doi:10.1891/0730-0832.34.5.284
8. Нероев В.В., Катаргина Л.А. Федеральные клинические рекомендации по офтальмологии 2016–2017 гг. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2017: 6–7. [Neroyev VV, Katargina AL. Federal’nyye klinicheskiye rekomendatsii po oftal’mologii 2016–2017 gg. Moskva: Ministerstvo zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii; 2017: 6–7. (In Russ.)]
9. Сидоренко Е.И., Дегтярев Д.Н., Асташева И.Б. и др. Факторы риска и частота ретинопатии у глубоко недоношенных детей в условиях использования современных перинатальных технологий. Российская детская офтальмология. 2012;3: 5–9. [Sidorenko EI, Degtyarev DN, Astasheva IB, et al. Risk factors and frequency of retinopathy of prematurity in the use of modern perinatal technology. Rossiiskaya detskaya oftal’mologiya. 2012;3: 5–9 (In Russ)]
10. Николаева Г.В., Сидоренко Е.И., Бабак О.А., Безенина Е.В. Анализ факторов риска ретинопатии недоношенных у детей, нуждающихся в длительном лечении в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии современного перинатального центра. Российская детская офтальмология. 2016;2: 13–19. [Nikolaeva GV, Sidorenko EI, Babak OA, Bezenina EV. Analysis of risk factors in retinopathy of prematurity in children, requiring long-term treatment at the intensive care unit of a current perinatal center. Rossiiskaya detskaya oftal’mologiya. 2016;2: 13–19 (In Russ)]
11. Радзинский В.Е., Андреева М.Д., Артымук Н.В. и др. Неразвивающаяся беременность в анамнезе: реабилитация и подготовка к следующей гестации. М.; 2021: 8–9 [Radzinskiy VE, Andreyeva MD, Artymuk NV i dr. Nerazvivayushchayasya beremennost v anamneze: reabilitatsiya ipodgotovka k sleduyushchey gestatsii. Moskva; 2021: 8–9 (In Russ)]
12. Тетруашвили Н.К., Долгушина Н.В., Кан Н.Е. и др. Выкидыш (Самопроизвольный аборт): клин. рекомендации. М.; 2021: 48. [Tetruashvili NK, Dolgushina NV, Kan NE i dr. Vykidysh (Samoproizvolnyy abort): klinicheskiye rekomendatsii. Moskva; 2021: 48 (In Russ)]
13. Wu WC, Ong FS, Kuo JZ, et al. Retinopathy of prematurity and maternal age. Retina. 2010;30(2): 327–331. doi: 10.1097/ IAE.0b013e3181ba246f
14. Prager S, Dalton VK, Allen RH. Early pregnancy loss. Practice Bulletin No. 150. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol. 2015;125: 1258–1267. doi: 10.1097/01.AOG.0000465191.27155.25
15. Hwang LY, Ma Y, Shiboski SC, et al. Active squamous metaplasia of the cervical epithelium is associated with subsequent acquisition of human papillomavirus 16 infection among healthy young women. J Infect Dis. 2012;206(4): 504–511. doi: 10.1093/infdis/jis398
Радзинский В.Е., Костин И.Н., Оленев А.С. и др. Преждевременные роды – нерешенная мировая проблема. Акушерство и гинекология. 2018;6(3): 55–64. [Radzinskiy VE, Kostin IN, Olenev AS i dr. Prezhdevremennyye rody –nereshennaya mirovaya problema. Akusherstvo i ginekologiya. 2018;6(3): 55–64 (In Russ)]
17. Kemp MW. Preterm birth, intrauterine infection, and fetal inflammation. Front Immunol. 2014;5: 574. doi: 10.3389/ fimmu.2014.00574
18. Macones GA, Parry S, Elkousy M, et al. A polymorphism in the promoter region of TNF and bacterial vaginosis: preliminary evidence of gene-environment interaction in the etiology of spontaneous preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2004;190(6): 1504–1508. doi: 10.1016/j.ajog.2004.01.001
19. Yu XD, Branch DW, Karumanchi SA, Zhang J. Preeclampsia and retinopathy of prematurity in preterm births. Pediatrics. 2012;130(1): e101–e107. doi: 10.1542/peds.2011-3881
20. Seiberth V, Linderkamp O. Risk factors in retinopathy of prematurity. A multivariate statistical analysis. Ophthalmologica. 2000;214(2):131–135. doi: 10.1159/000027482
21. Rolnik DL, Nicolaides KH, Poon LC. Prevention of preeclampsia with aspirin. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2S): S1108– S1119. doi: 10.1016/j.ajog.2020.08.045
22. Cavodeassi F, Creuzet S, Etchevers HC. The hedgehog pathwayсand ocular developmental anomalies. Hum Genet.с2019;138(8): 917с936. doi: 10.1007/s00439-018-1918-8
23. Matsumoto H, Zhao X, Das SK, et al. Indian hedgehog as a progesterone-responsive factor mediating epithelialmesenchymal interactions in the mouse uterus. Dev Biol. 2002;245(2): 280–290. doi:10.1006/dbio.2002.0645
